预防医学:实验流行病学研究

2018-04-10 13:30:06   来源:中公教育    点击:

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一、概念

实验流行病学亦称流行病学实验,是指研究者根据研究目的,按照预先确定的研究方案将实验对象随机分配到试验组和对照组,对试验组人为地施加或减少某种因素,然后追踪该因素的作用结果,比较和分析两组或多组人群的结局,从而判断处理因素的效果。

二、盲法

为了消除人(包括研究对象、观察者及资料整理和分析者)的主观心理因素对试验研究结果产生的干扰作用,观察结果时最好使用盲法。盲法可分为单盲、双盲和三言。

1.单盲:仅研究对象不知道试验的分组和处理措施。

2.双盲:研究对象和观察者均不知道试验的分组和处理措施。

3.三盲:研究对象、观察者和资料整理分析者均不知道试验的分组和处理措施,仅研究的组织者知道。

三、流行病学实验常用对照类型

1)标准对照(阳性对照):以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照,用以判断新药或新疗法是否优于该常用药物或疗法。

2)安慰剂对照(阴性对照):为了排除非特异效应的干扰,常用安慰剂作对照。安慰剂常用没有任何药理作用的淀粉、乳糖、生理盐水等制成。

3)交叉对照:这是一种特殊的随机对照,即按随机方法将研究对象分为甲、乙两组。甲组先用试验药,乙组先用对照药。一个疗程结束后,间隔一段时间以消除治疗药物的滞留影响,然后甲组再用对照药,乙组用试验药,最后分析和比较疗效。

4)互相对照:如果同时研究几种药物或治疗方法时,可以不设专门的对照,分析结果时,各组之间互为对照,从中选出疗效最好的药物或疗法。

5)自身对照:在同一研究对象中应用试验和对照的方法,如比较用药前后体内某些指标的变化情况。

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